沖縄県宮古島市字平良西里(西里交差点)(推定) (県道78号、県道243号)

沖縄県宮古島市伊良部佐和田(下地島空港)(推定)

起点は不明です。宮古島市字平良西里とされているため、西里交差点の可能性が高いと判断していますが、県道78号との重複区間内であるため現地には特に根拠になるようなものは見つかっていません。
また終点も重複する県道90号とともに不明です。下地島空港の入口の門付近と推定してあります。
区間の半分程度が他の県道と重複しています。この県道の最大の特徴は宮古島と伊良部島とを結ぶ全長3,540メートルの伊良部大橋です。この橋は無料で通行可能で、通行料金を徴収しない橋としては日本最長です。この橋とその前後が県道252号の単独区間となっています。

伊良部大橋は、両側に路肩はありますが歩道はありません。が、路肩を歩いて渡ることが一応は可能です。自転車も路肩を走ることができます。橋の中央部は下を船が通れるよう高くなっており、この間は制限速度50m/hに加えて駐停車禁止の標識がありますが、景観が良いこともあり駐車して写真や動画を撮影する人も多いとされます。しかし2017(平成29)年9月にここから男性が誤って落下して死亡するというこの橋で初の死亡事故(それも交通事故ではなく)が発生しました。